임플란트조재천 원장이 알려드립니다
치아가 다 없을 때, 고정식 임플란트와 임플란트 틀니 어떻게 고르나요?

"원장님, 이가 다 없으면 고정식으로 하는 게 나아요, 틀니에 임플란트 끼우는 게 나아요?" 상담 중에 자주 듣는 질문입니다.
정답이 하나로 정해진 것은 아니고, 턱뼈와 전신 건강뿐 아니라 고정된 치아를 원하는지, 직접 빼서 씻는 방식을 받아들일 수 있는지까지 함께 보고 고릅니다. 고정성을 가장 중요하게 보시는 분은 고정식을, 적은 수의 임플란트로 아래 틀니의 움직임을 줄이고 직접 빼서 관리하는 방식을 원하시면 임플란트 틀니를 검토합니다. 고정성, 수술 범위, 세척과 유지관리 중 무엇을 더 중요하게 보는지가 두 방법을 나누는 기준이며, 최종 방법은 CT와 구강검사를 함께 한 뒤 상담에서 정합니다.

1두 방법은 무엇이 다른가요?
고정식은 빼지 않는 치아, 임플란트 틀니는 임플란트에 끼웠다 빼는 틀니입니다.

왼쪽은 여러 개의 임플란트에 고정한 전체 치아, 오른쪽은 임플란트 2개에 끼우는 틀니입니다.
고정식 전체 임플란트는 턱 전체에 임플란트를 여러 개 심고 그 위에 치아를 연결해 빼지 않고 쓰는 방식입니다. 서울온뉴치과에서는 보통 위턱 7~9개, 아래턱 6~8개 정도로 안내하며, 실제 개수와 위치는 CT로 확인한 턱뼈와 해부학적 구조, 보철 계획을 함께 고려해 정합니다.
임플란트 틀니(오버덴처)는 아래턱에 임플란트를 2개 정도 심고, 틀니 안쪽의 연결 부품을 임플란트에 똑딱 끼워 고정하는 방식입니다. 위턱 임플란트 틀니는 CT 확인 후 상담에서 따로 안내드립니다. 일반 틀니보다 잘 빠지지 않고, 빼서 씻고 다시 끼워 쓰는 것이 고정식과 가장 큰 차이입니다.
고정식 전체 임플란트
- 빼지 않고 쓰는 치아
- 고정성이 높고 씹는 기능 회복에 유리할 수 있음
- 임플란트 틀니보다 필요한 임플란트 수가 많은 경우가 많음
- 뼈 상태에 따라 수술 범위와 치료 기간이 커질 수 있음
- 임플란트 사이 위생 관리와 장기 보철 유지관리가 필요함
임플란트 틀니
- 임플란트에 끼웠다 빼는 틀니
- 일반 틀니보다 덜 빠지고 씹기 편해질 수 있음
- 아래턱 기준 임플란트 2개 정도
- 연결 부품이 닳아 주기적으로 교체
2무엇을 보고 고르나요?
나이보다 턱뼈, 몸 상태, 관리 방식이 더 중요합니다.
상담에서는 장단점을 설명드리기 전에, 환자분이 어떤 조건에 있는지부터 하나씩 확인합니다. 같은 무치악이라도 뼈의 양과 생활 습관에 따라 맞는 방법이 달라지기 때문입니다.
- 턱뼈의 양과 질 고정식은 여러 자리에 심을 뼈가 필요합니다. 뼈가 많이 부족하면 뼈이식이나 상악동 거상술이 더해지고 기간도 길어집니다.
- 전신 건강과 복용 약 당뇨·심혈관 질환 같은 질환과 복용 중인 약을 확인합니다. 골다공증 치료약은 먹는 약과 주사를 모두 포함해 약 이름과 최근 투여 시기를 꼭 알려 주셔야 합니다.
- 흡연 흡연은 뼈와 임플란트가 붙는 과정에 영향을 줍니다.
- 수술에 대한 부담 수술에 대한 긴장이 큰 경우에는 의식하진정(수면 임플란트)이 적절한지도 함께 검토합니다. 의식하진정은 완전히 잠드는 전신마취와는 다른 방법입니다. 수술 범위 자체가 부담되시면 심는 개수가 적은 임플란트 틀니를 함께 검토합니다.
- 관리 방식 고정식은 치간칫솔 등으로 임플란트 사이를 꼼꼼히 닦아야 하고, 임플란트 틀니는 빼서 씻고 연결 부품을 주기적으로 바꿔야 합니다. 어느 쪽 관리가 생활에 맞는지도 기준이 됩니다.
- 비용 금액은 방법, 임플란트 개수, 뼈이식 여부에 따라 달라집니다. 임플란트 틀니는 사용하는 임플란트 수가 적은 경우가 많아 전체 치료비가 낮아질 수 있지만, 연결 부품 교체와 틀니 유지관리도 함께 고려해야 합니다.
특히 아래턱 치아가 모두 없고 일반 틀니가 자꾸 들뜨는 경우에는, 임플란트 2개로 틀니를 유지하는 방법이 안정감과 식사 불편을 줄이는 선택지가 될 수 있어 고정식과 함께 비교합니다.
3기간은 얼마나 걸리나요?
아래턱은 약 3개월, 위턱은 약 4개월이 기본이고, 뼈이식이 크면 더 기다립니다.
위턱은 아래턱보다 뼈가 무른 경우가 많아 치유 기간을 조금 더 길게 안내하는 편입니다. 임플란트 틀니는 아래턱 기준으로 약 3개월이 걸립니다. 뼈가 아주 부족하거나 약하면 기간이 더 길어질 수 있습니다.
- CT 진단·상담턱뼈의 양과 질, 상악동과 신경의 위치를 확인하고 어떤 방법이 맞는지 함께 정합니다.
- 계획심을 개수와 위치, 뼈이식이나 상악동 거상술이 필요한지, 기다리는 동안 쓸 임시 치아를 정합니다.
- 식립 수술계획한 위치에 임플란트를 심고, 필요하면 뼈이식을 함께 합니다.
- 뼈와 붙기를 기다림이 기간에는 임시 치아나 임시 틀니를 쓰며, 사용법과 주의사항을 안내해 드립니다.
- 최종 보철고정식 보철이나 임플란트 틀니를 만들어 끼우고 씹는 상태를 조정합니다.

CT 진단부터 최종 보철까지, 기다리는 동안에는 상태에 맞는 임시 치아나 임시 틀니를 사용합니다.
- 수술 후 1~3일째 부기가 가장 심한 경우가 많고, 멍이 볼이나 목으로 내려올 수 있습니다. 실밥은 보통 7~10일 뒤 제거합니다.
- 1주일이 지나도 부기가 줄지 않거나 다시 심해질 때, 38℃ 이상의 열이 지속되거나 전신 상태가 좋지 않을 때, 깨끗한 거즈로 충분히 눌러도 피가 멈추지 않을 때, 임시 치아가 깨지거나 빠졌을 때는 바로 연락해 주세요. 숨쉬기나 삼키기가 어려우면 응급실 진료가 먼저입니다.
- 남아 있는 자연치아가 하나도 없는 경우에는 임플란트 건강보험이 적용되지 않습니다. 만 65세 이상 보험 임플란트(평생 2개)는 자연치아가 일부 남아 있는 경우가 대상입니다.
- 회복 기간과 결과는 뼈 상태와 전신 건강에 따라 사람마다 다르며, 모든 수술에는 부작용이 생길 수 있습니다.
좋은 점만 말씀드리기보다, 각 방법에서 감수하셔야 할 부분과 먼저 확인할 조건을 함께 설명드립니다. 치료 전에 기대와 실제를 함께 맞춰 보는 것이 중요하다고 생각합니다.
자주 묻는 질문
고정식이 임플란트 틀니보다 항상 좋은가요?
항상 그렇지는 않습니다. 고정식은 안정성이 높은 장점이 있지만, 임플란트 틀니도 만족도와 씹는 기능을 크게 개선할 수 있어 고정식이 모든 분께 우선하는 것은 아닙니다. 임플란트 틀니는 심는 개수가 적고 비용 부담이 덜해 빼서 씻는 관리를 편하게 여기시는 분에게는 오히려 잘 맞을 수 있습니다. 위턱과 아래턱의 뼈 상태가 서로 달라 위아래를 다른 방법으로 정하는 경우도 있습니다. 상담에서는 뼈 상태, 몸 상태, 관리 방식을 함께 보고 두 방법을 나란히 비교해 드리며, 어느 쪽이 맞는지는 CT로 뼈를 확인한 뒤에야 정확히 말씀드릴 수 있습니다.
나이가 많아도 고정식 전체 임플란트를 할 수 있나요?
나이 자체보다 전신 건강과 뼈 상태가 더 중요합니다. 당뇨나 심혈관 질환 같은 만성질환은 현재 조절 상태와 복용약을 확인하고, 필요하면 담당 의료진과 상의해 수술 가능 여부와 범위를 정합니다. 골다공증 약은 먹는 약과 주사를 모두 포함해 확인합니다. 수술에 대한 긴장이 크시면 의식하진정(수면 임플란트)이 적절한지도 함께 검토합니다. 넓은 수술과 긴 기간 자체가 부담스럽다면 심는 개수가 적은 임플란트 틀니를 먼저 검토하는 것이 현실적일 수 있습니다. 결국 같은 연세라도 몸 상태에 따라 권해 드리는 방법이 달라집니다.
임플란트 틀니는 따로 관리할 게 있나요?
네, 틀니와 임플란트 부위를 함께 관리하셔야 합니다. 틀니는 빼서 씻고, 임플란트가 잇몸 밖으로 나온 부분도 깨끗이 닦아야 합니다. 틀니 안쪽의 연결 부품은 쓰면서 조금씩 닳기 때문에, 끼울 때 힘이 약해졌다고 느껴지면 부품을 교체합니다. 정기 검진 때 틀니가 잘 맞는지, 임플란트 주변 잇몸에 염증이 없는지를 함께 확인합니다. 교체 시기는 사용 습관에 따라 사람마다 다릅니다.
서울온뉴치과에서는 먼저 CT로 턱뼈의 양과 질을 확인하고, 전신 건강과 관리 방식을 함께 여쭤본 뒤 고정식과 임플란트 틀니를 나란히 비교해 설명드립니다. 개수, 뼈이식 여부, 기간과 임시 치아, 비용에 포함되는 항목까지 상담에서 하나씩 확인하실 수 있으니, 지금 쓰시는 틀니가 불편하시다면 상담 때 함께 가져와 주세요.
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감수: 조재천 대표원장 · 최종 확인 2026-10-24
이 글은 일반적인 정보이며 개인별 진단을 대신하지 않습니다. 모든 치료에는 부작용이 생길 수 있으므로 의료진과 충분히 상담하시기 바랍니다.

